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HIV und Niere

von Ansgar Rieke

Ein Viertel des Herzzeitvolumens dient der Nierendurchblutung - obwohl die Nieren selbst gerade einmal 0,5 % des Körpergesamtgewichtes ausmachen. Etwa alle 20 Minuten wird das gesamte Blutplasma durch die Nieren gereinigt. Es verwundert daher nicht, dass Nierenglomeruli Zielorgan einer hämatogenen Infektion sein können und dass eine virale Infektion, entweder direkt oder sekundär über eine Immunreaktion, zur Glomerulonephritis führen kann. Die HIV-Infektion, Hepatitiden sowie bakterielle Infektionen sind dafür Beispiele. Davon abzugrenzen sind medikamentös-toxische Nierenschäden, die besonders das Interstitium und den dem Glomerulum nachgeschalteten Tubulusapparat betreffen und mit denen werden wir uns im HAART-Zeitalter zunehmend beschäftigen müssen.

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